کیا پاور ریکلائنر میڈیکیئر کے ذریعے احاطہ کرتا ہے؟

کیا پاور ریکلائنر میڈیکیئر کے ذریعے احاطہ کرتا ہے؟

میڈیکیئر ریاستہائے متحدہ میں ایک سرکاری ہیلتھ انشورنس پروگرام ہے جو بنیادی طور پر ایسے افراد کو پورا کرتا ہے جو 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد کے ساتھ ساتھ بعض معذور افراد کو بھی پورا کرتے ہیں۔ یہ مختلف طبی خدمات اور سپلائیز کے لیے کوریج فراہم کرتا ہے، لیکن پاور ریکلینرز کا کیا ہوگا؟

پاور ریکلائنر کیا ہے؟

پاور ریکلائنر، جسے الیکٹرک ریکلائنر یا موٹرائزڈ ریکلائنر بھی کہا جاتا ہے، ایک قسم کی کرسی ہے جس میں الیکٹرک موٹر ہوتی ہے جو صارف کو بٹن کے زور سے کرسی کی پوزیشن تبدیل کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ یہ خصوصیت افراد کو آسانی سے کرسی کو آرام دہ پوزیشن پر ٹیک لگانے یا زیادہ محنت کیے بغیر بیٹھنے سے کھڑے ہونے کی طرف منتقل کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ پاور ریکلینرز اکثر اضافی خصوصیات کے ساتھ آتے ہیں جیسے گرمی اور مساج کے افعال۔

کیا میڈیکیئر پاور ریکلینرز کا احاطہ کرتا ہے؟

میڈیکیئر کے ذریعے پاور ریکلائنرز کی کوریج کئی عوامل پر منحصر ہے۔ عام طور پر، Medicare پائیدار طبی آلات (DME) کے لیے کوریج فراہم کرتا ہے جسے طبی حالت کے علاج کے لیے طبی طور پر ضروری سمجھا جاتا ہے۔ DME سے مراد وہ اشیاء ہیں جو بار بار استعمال کو برداشت کر سکتی ہیں اور طبی مقصد کو پورا کر سکتی ہیں۔

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا ایک پاور ریکلائنر میڈیکیئر کے ذریعے احاطہ کرتا ہے، اس کے لیے کچھ معیارات پر پورا اترنا ضروری ہے۔ سب سے پہلے، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور، جیسے کہ ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ، کو کسی مخصوص طبی حالت کے علاج کے لیے طبی طور پر ضروری پاور ریکلائنر تجویز کرنا چاہیے۔ طبی حالت ایسی ہونی چاہیے جو فرد کی روزمرہ زندگی کی سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت کو نمایاں طور پر متاثر کرتی ہو یا اس کے معیار زندگی کو منفی طور پر متاثر کرتی ہو۔

پاور ریکلائنرز کے لیے میڈیکیئر پارٹ بی کوریج

پاور ریکلائنرز عام طور پر میڈیکیئر پارٹ B کے تحت آتے ہیں۔ حصہ B بیرونی مریضوں کی طبی خدمات اور سامان بشمول DME کا احاطہ کرتا ہے۔ تاہم، میڈیکیئر کا تقاضہ ہے کہ پاور ریکلائنر کوریج کے لیے اہل تصور کیے جانے کے لیے مخصوص ہدایات پر پورا اترتا ہے۔

میڈیکیئر کے رہنما خطوط کے مطابق، پاور ریکلائنر کو درج ذیل معیارات پر پورا اترنا چاہیے:

1. پاور ریکلائنر کو بنیادی طور پر طبی وجوہات کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے۔ اسے کسی خاص طبی حالت کے علاج میں مدد کرنی چاہیے یا کسی حالت کے بگڑنے سے روکنے میں مدد کرنی چاہیے۔

2۔ پاور ریکلائنر پائیدار اور باقاعدہ استعمال کو برداشت کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔

3. گھر میں استعمال کے لیے پاور ریکلائنر کا ہونا ضروری ہے۔

4. پاور ریکلائنر کو بنیادی طور پر آرام یا سہولت کا مقصد پورا نہیں کرنا چاہیے۔

اگر پاور ریکلائنر ان معیارات پر پورا اترتا ہے، تو میڈیکیئر پارٹ بی لاگت کا ایک حصہ پورا کر سکتا ہے۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ میڈیکیئر عام طور پر DME کے لیے منظور شدہ رقم کا 80% احاطہ کرتا ہے، جب کہ بقیہ 20% فائدہ اٹھانے والے کی ذمہ داری ہے۔

پاور ریکلینرز کے لیے میڈیکیئر ایڈوانٹیج کوریج

میڈیکیئر ایڈوانٹیج، جسے میڈیکیئر پارٹ سی بھی کہا جاتا ہے، میڈیکیئر فوائد حاصل کرنے کا ایک متبادل طریقہ ہے۔ میڈیکیئر ایڈوانٹیج کے منصوبے میڈیکیئر کے ذریعے منظور شدہ نجی انشورنس کمپنیوں کے ذریعے پیش کیے جاتے ہیں۔ یہ منصوبے اصل میڈیکیئر (حصہ A اور حصہ B) جیسی ہی کوریج فراہم کرتے ہیں، اور بہت سے ایسے اضافی فوائد پیش کر سکتے ہیں جن کا اوریجنل میڈیکیئر کوریج نہیں کرتا، جیسے کہ نسخے کی دوائیں، دانتوں اور بصارت کی دیکھ بھال۔

میڈیکیئر ایڈوانٹیج پلانز کے تحت پاور ریکلائنرز کی کوریج مخصوص پلان کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ میڈیکیئر ایڈوانٹیج کے کچھ منصوبوں میں پاور ریکلائنرز کا احاطہ کیا جا سکتا ہے جو طبی ضرورت کے معیار پر پورا اترتے ہیں، جبکہ دیگر نہیں ہو سکتے۔ پاور ریکلائنر پر غور کرنے والے افراد کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ اپنے میڈیکیئر ایڈوانٹیج پلان کی کوریج کی تفصیلات کا جائزہ لیں، بشمول کسی پیشگی اجازت کی ضروریات یا حدود۔

پاور ریکلائنر کے لیے کوریج حاصل کرنا

پاور ریکلائنر کی کوریج حاصل کرنے کے لیے، عام طور پر درج ذیل اقدامات شامل ہیں:

1. صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے مشورہ کریں: ایک ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ کو آپ کی طبی حالت کا جائزہ لینا چاہیے اور اس بات کا تعین کرنا چاہیے کہ آیا پاور ریکلائنر طبی طور پر ضروری ہے۔ وہ ایک تحریری نسخہ یا طبی ضرورت کا سرٹیفکیٹ فراہم کریں گے جس میں پاور ریکلائنر کی ضرورت کی تفصیل ہوگی۔

2. ایک سپلائر تلاش کریں: میڈیکیئر کا تقاضا ہے کہ میڈیکیئر سے منظور شدہ سپلائرز سے پاور ریکلائنرز حاصل کیے جائیں۔ یہ سپلائرز مخصوص معیارات پر پورا اترتے ہیں اور آلات کے بل کے لیے میڈیکیئر کے ساتھ کام کریں گے۔

3. کوریج چیک کریں: پاور ریکلائنرز کے لیے کوریج کی تفصیلات کی تصدیق کے لیے میڈیکیئر یا اپنے میڈیکیئر ایڈوانٹیج پلان سے رابطہ کریں۔ کسی مخصوص ضروریات یا حدود کو سمجھنا ضروری ہے۔

4. اگر ضرورت ہو تو پیشگی اجازت حاصل کریں: کچھ میڈیکیئر ایڈوانٹیج پلانز کو پاور ریکلائنر کے لیے کوریج فراہم کرنے سے پہلے پیشگی اجازت درکار ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ سامان حاصل کرنے سے پہلے آپ کو پلان سے منظوری درکار ہے۔ ضرورت پڑنے پر پیشگی اجازت حاصل کرنے میں ناکامی کے نتیجے میں عدم کوریج یا معاوضہ سے انکار ہو سکتا ہے۔

5. کسی بھی قابل اطلاق اخراجات کی ادائیگی کریں: اگر پاور ریکلائنر کا احاطہ میڈیکیئر کے تحت کیا گیا ہے، تو آپ عام طور پر اپنی کٹوتی، سکن انشورنس، اور ایسے کسی بھی اخراجات کی ادائیگی کے ذمہ دار ہوں گے جو میڈیکیئر یا آپ کے میڈیکیئر ایڈوانٹیج پلان میں شامل نہیں ہیں۔ یہ اخراجات آپ کے مخصوص منصوبے اور کوریج کے لحاظ سے مختلف ہوں گے۔

پاور ریکلائنر حاصل کرنے کے دیگر اختیارات

اگر پاور ریکلائنر کا احاطہ میڈیکیئر یا دیگر انشورنس پلانز کے ذریعے نہیں کیا جاتا ہے، تو افراد کے پاس لاگت کو پورا کرنے میں مدد کے لیے دوسرے اختیارات ہوسکتے ہیں:

1. Medicaid: Medicaid ایک مشترکہ وفاقی اور ریاستی پروگرام ہے جو محدود آمدنی اور وسائل والے افراد کو صحت کی کوریج فراہم کرتا ہے۔ میڈیکیڈ پروگرام ریاست کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں، اور کچھ پاور ریکلینرز کا احاطہ کر سکتے ہیں اگر وہ طبی طور پر ضروری سمجھے جائیں۔

2. ویٹرنز ایڈمنسٹریشن (VA): سابق فوجی VA ہیلتھ کیئر سسٹم کے ذریعے پاور ریکلائنرز کے لیے اہل ہو سکتے ہیں۔ سابق فوجیوں کو کوریج اور اہلیت کے تقاضوں کے بارے میں مزید معلومات کے لیے اپنی مقامی VA سہولت سے رجوع کرنا چاہیے۔

3. پرائیویٹ انشورنس: کچھ نجی انشورنس پلانز پاور ریکلائنرز کے لیے کوریج پیش کر سکتے ہیں۔ افراد کو اپنی انشورنس پالیسی کا جائزہ لینا چاہیے یا مزید معلومات کے لیے اپنے انشورنس فراہم کنندہ سے رابطہ کرنا چاہیے۔

4. جیب سے باہر خریداری: اگر کوریج کے اختیارات دستیاب نہیں ہیں یا ممکن نہیں ہیں، تو افراد جیب سے باہر پاور ریکلائنر خریدنے کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ پاور ریکلائنرز کی قیمتیں برانڈ، خصوصیات اور معیار کے لحاظ سے وسیع پیمانے پر مختلف ہو سکتی ہیں۔

آخر میں

خلاصہ یہ کہ، میڈیکیئر پاور ریکلائنرز کا احاطہ کر سکتا ہے اگر وہ طبی لحاظ سے ضروری تجویز کیے گئے ہوں اور کچھ معیارات پر پورا اتریں۔ کوریج عام طور پر میڈیکیئر پارٹ بی کے تحت فراہم کی جاتی ہے، اور افراد میڈیکیئر کوریج کے بعد باقی اخراجات کے ذمہ دار ہیں۔ میڈیکیئر ایڈوانٹیج پلانز کوریج بھی پیش کر سکتے ہیں، لیکن یہ مخصوص پلان کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ افراد کو چاہیے کہ وہ اپنے ہیلتھ کیئر پروفیشنلز سے مشورہ کریں اور اپنے انشورنس کوریج کا جائزہ لیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا پاور ریکلائنر کا احاطہ کیا گیا ہے اور ان کی مالی ذمہ داریاں کیا ہو سکتی ہیں۔